J Urol：18F-DCFPyL-PET/CT可可靠检出癌转移并定位转移灶
2021-11-15 07:53 来源：资阳
目前常规的MRI作法，包括增强CT、MRI和99mTc-亚乙基二膦酸盐(MDP)穿孔成像，都不是检验不同状态的转到性腺癌（PCa）转到臀部的平庸作法。PSMA小分子PET/CT再一提高腺癌的检测和定位。
OSPREY是一项前瞻性试制，旨在具体18F-DCFPyL-PET/CT在检验转到性腺癌臀部的诊断观感。
两分组病患接受18F-DCFPyL-PET/CT检查：A分组划定接受根治性切除和腹膜呼吸道清扫术的高危PCa病患；B分组划定采用常规影像检查的怀疑入院/转到的前PCa病患。三个究竟分分组情况的中心的副教授对18F-DCFPyL-PET/CT扫描结果进行审计。18F-DCFPyL-PET/CT的诊断观感以MRI结果为依据，并与分其组织病因结果进行比较。在A分组中，审计了腹膜呼吸道出血(特异性和危险性作为共同的主要终点)和腹膜外转到。在B分组中，审计了切除病灶检测PCa的危险性、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）。
共划定385例病患。在A分组(252个可审计对象)中，18F-DCFPyL-PET/CT检验腹膜呼吸道转到的特异性平均数为97.9%(95%CI：94.5%~99.4%)、危险性平均数为40.3%(28.1%~52.5%，未达到暂定终点)；PPV平均数为86.7%(69.7%~95.3%)和NPV平均数为83.2%(78.2%~88.1%)。
在B分组(n=93，中位PSA为11.3 ng/mL)中，官方出血的检测敏感度为95.8%(87.8%~99.0%)，PPV为81.9%(73.7%~90.2%)。
综上所述，PSMA小分子PET/CT检测转到性腺癌的特异性达到暂定的主要终点，但危险性未达到。在两分组病患人群中观察到的高PPV说明了，18F-DCFPyL阳性病灶后可代表该结核病，默许18F-DCFPyL-PET/CT对有呼吸道或远处转到的高危PCa病患进行分期的潜在效用，并能可靠地检测疑似转到性PCa的转到臀部。
零碎原文：
Pienta Kenneth J,Gorin Michael A,Rowe Steven P et al. A Phase 2/3 Prospective Multicenter Study of the Diagnostic Accuracy of Prostate-Specific Membrane Antigen PET/CT with 18F-DCFPyL in Prostate Cancer Patients (OSPREY). J Urol, 2021: 101097JU0000000000001698.
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